Mutuelle Santé
Remboursements ajustés,
Restes à charge maîtrisés pour vos soins quotidiens dédiés.
Une couverture ajustée à votre situation personnelle.
Garanties de base
Vos garanties de base couvrent le ticket modérateur de l’Assurance Maladie pour vos soins courants et vos hospitalisations standards.
Optique
Équipements et corrections visuelles adaptés à votre usage.
GARANTIES — MAÎTRISEZ L'ESSENTIEL ET L'OPTIONNEL
Comprendre la structure de votre mutuelle est la première étape vers une protection efficace.
Dentaire
Prise en charge renforcée des soins complexes et implants.
Garanties optionnelles
Vos garanties optionnelles renforcent votre protection sur les postes les plus sensibles, selon vos priorités et votre budget.
Hospitalisation
Chambre particulière et confort amélioré lors de séjours prolongés.
Parce que chaque profil est propre, nous privilégions les renforts utiles et évitons les surcoûts inutiles.
Ce niveau couvre l'intégralité du tarif de convention fixé par la Sécurité sociale. Par exemple, pour une consultation chez un généraliste à 25€, vous êtes intégralement remboursé (hors participation forfaitaire).
Niveau 100% BR
Le niveau de garantie définit le montant que votre mutuelle ajoute au remboursement de la Sécurité sociale. Pour une clarté accrue, voici comment s'interprètent les différents seuils de prise en charge.
Niveaux de couverture
&
comprendre vos remboursements
Adapté pour les spécialistes pratiquant des dépassements d'honoraires modérés. Sur une base de 25€, votre mutuelle peut rembourser jusqu'à 37,50€, couvrant ainsi une partie du surplus facturé.
Niveau 150% BR
Exemples donnés à titre purement illustratif.
Préconisé pour l'hospitalisation complète ou les spécialistes en secteur 2. Vous bénéficiez d'une protection étendue pouvant couvir le double du tarif de base, réduisant votre reste à charge.
Niveau 200% et +
Le Parcours de Soins Coordonnés
Pour favoriser vos remboursements et bénéficier d'un suivi de qualité, le respect du parcours de soins coordonnés est essentiel.
Le médecin traitant
Spécialistes et dépassements
Appui sur les remboursements
Pivot de votre suivi médical, il centralise vos informations et vous oriente vers les bons spécialistes. Le déclarer est la première étape d'une couverture cohérente.
Certains spécialistes pratiquent des dépassements d'honoraires. Votre mutuelle intervient alors pour couvrir ces coûts additionnels.
Passer par votre médecin traitant avant un spécialiste vise à un taux de remboursement complet. À défaut, des pénalités restent à votre charge.